./代表施術者:柔道整復師　大谷尚夫

膝のお皿の下の痛みでお悩みの方へ

歩く・しゃがむ・膝を伸ばすと痛みませんか？

「膝のお皿の下あたりが痛い」

「階段の昇り降りで膝に痛みが出る」

「膝を伸ばしきると痛みが走る」

「しゃがんだり、立ち上がったりすると膝が痛む」

このようなお悩みはありませんか？

膝の痛みというと、軟骨や半月板の問題をイメージする方も多いのではないでしょうか。

しかし、膝のお皿の下には、膝の動きを滑らかにする役割を持つ

「膝蓋下脂肪体（しつがいかしぼうたい）」という組織があります。

この組織に炎症や刺激が生じると、膝のお皿の下や膝前面に痛みが現れることがあります。

膝の痛みを我慢して無理を続けると、日常生活やスポーツに支障が出ることもあります。

痛みの原因を正しく把握し、膝の状態に合わせた適切な対応を行うことが大切です。

膝蓋下脂肪体とは？

膝蓋下脂肪体は、膝のお皿（膝蓋骨）の下に位置する、血管や神経が豊富な脂肪組織です。

膝蓋骨の下方から膝関節の前面にかけて存在し、膝を曲げ伸ばしする際の組織の動きや、

関節周囲の圧力の調整に関わっています。

この組織は柔軟性があり、膝関節の動きに合わせて形を変えながら働いています。

しかし、繰り返される刺激や圧迫などによって炎症や過敏な状態が生じると、

膝のお皿の下や、その両脇付近に痛みが現れることがあります。

このような膝蓋下脂肪体に関連する痛みは、一般に「膝蓋下脂肪体炎」や

「ホッファ病」などと呼ばれることがあります。

ただし、膝前面の痛みはほかの疾患でも生じるため、痛む場所だけで原因を判断することはできません。

膝蓋下脂肪体の痛みには、次のような要因が関係することがあります。

① 繰り返される膝への負担

歩行や階段昇降、スクワットなど、膝を繰り返し曲げ伸ばしする動作によって、

膝前面の組織に負担がかかることがあります。

特に、運動量が急に増えた場合などは、膝周囲に刺激が加わり、痛みにつながることがあります。

② 膝を伸ばしきる動作による刺激

膝を強く伸ばしきる動作では、膝蓋下脂肪体が周囲の組織との間で圧迫や刺激を受ける場合があります。

そのため、膝を伸ばしたときや、伸ばしきった状態で痛みが強くなることがあります。

③ 膝への外傷や手術後の変化

膝をぶつけるなどの外傷や、膝の手術後の変化が、膝蓋下脂肪体の痛みに関係することがあります。

また、組織の線維化などによって、膝の動きに伴う違和感や痛みが生じる場合もあります。

④ 膝関節周囲の問題

膝蓋下脂肪体以外にも、膝蓋腱や膝蓋大腿関節、半月板などの問題によって、

膝の前面に痛みが現れることがあります。

そのため、症状の経過や痛みが出る動作を確認し、

必要に応じて医療機関で検査を受けることが大切です。



このような症状はありませんか？

膝蓋下脂肪体に関連する痛みでは、次のような症状がみられることがあります。

• 膝のお皿の下や、その両脇に痛みがある

• 膝を伸ばしきると痛みが出る

• 歩行時に膝の前面が痛む

• 階段の昇り降りで痛みが出る

• 立ち上がるときに膝が痛む

• 膝を曲げ伸ばしすると違和感がある

• 膝のお皿の周辺を押すと痛みがある

• 運動後に膝前面の痛みが強くなる

特に、膝のお皿の下や両脇に圧痛があり、膝を伸ばしきると痛みが強くなる場合には、

膝蓋下脂肪体が関係している可能性があります。

ただし、これらの症状だけで膝蓋下脂肪体の問題と断定することはできません。

膝蓋下脂肪体に関連する痛みでは、症状の程度や原因に応じて対応方法が異なります。

① 膝への負担を調整する

痛みを強める動作や運動を一時的に控え、膝への負担を調整することが重要です。

特に、膝を強く伸ばしきる動作などで痛みが出る場合には、無理に繰り返さないようにしましょう。

② 状態に応じたリハビリテーション

症状が落ち着いてきた段階では、膝関節の動きや周囲の筋力などを考慮しながら、

段階的に運動を再開することがあります。

運動内容は、痛みの程度や原因に応じて調整することが大切です。

③ 医療機関での治療

症状に応じて、医師による薬物療法やリハビリテーションなどが検討されます。

保存的な治療で十分な改善が得られない場合などには、

専門医による追加の評価や治療が必要になることもあります。

痛みが強いときに、無理なストレッチや膝の曲げ伸ばしを繰り返すことは避けましょう。



接骨院での膝の痛みへの対応

膝の痛みは、膝蓋下脂肪体だけでなく、膝蓋腱や関節、周囲の筋肉など、

さまざまな組織が関係している場合があります。

当院では、痛みが出る動作や圧痛の位置、膝関節の動き、日常生活でのお困りごとなどを確認し、

身体の状態に応じた対応を大切にしています。

ただし、膝蓋下脂肪体に関連する痛みと似た症状を示す疾患もあるため、

必要に応じて医療機関での検査・診断をご案内します。

強い痛みや腫れがある場合、膝が動かしにくい場合、症状が長引いている場合には、

整形外科などの医療機関にご相談ください。

また、外傷後に強い痛みが出た場合や、膝に体重をかけられない場合には、

速やかに医療機関を受診してください。


膝のお皿の下の痛みを我慢していませんか？

膝は、歩く・立つ・座る・階段を昇り降りするといった、日常生活に欠かせない動作を支える関節です。

「少し痛いだけだから大丈夫」

「運動を続ければ、そのうち良くなるだろう」

このように考えて無理を続けると、症状が長引くこともあります。

膝のお皿の下に痛みや違和感が続いている場合は、原因を確認し、膝の状態に合った対応を検討しましょう。

痛みを我慢せず、早めに適切な対応を行うことが、日常生活やスポーツへの復帰を目指すうえで大切です。